アジスロマイシン（ジスロマック）とは？
「1日1回×3日」で効果が続くマクロライド系抗生物質
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薬剤師：「今日は アジスロマイシン（商品名：ジスロマック）を、はじめての方にもわかるようにお話ししますね。」
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患者さん：「どんな病気に使う薬なんですか？」
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薬剤師：「のど・気管支・肺の細菌感染、中耳炎・副鼻腔炎、クラミジアなど一部の性感染症に使われます。体に長くとどまるので、1日1回を3日間飲むだけで効果が1週間ほど続くのが特長です。」
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患者さん：「のみやすそう！副作用は？」
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薬剤師：「下痢・腹痛・吐き気がよく見られます。まれに肝機能障害や不整脈（QT延長）が報告されています。強い倦怠感・黄疸・動悸/めまいがあれば受診してください。」
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患者さん：「飲み合わせは気をつける？」
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薬剤師：「制酸薬（アルミニウム/マグネシウム）は2時間以上あけるのが安心。不整脈の薬、一部の抗精神病薬、ワルファリンなどは併用注意です。自己判断せず必ず教えてくださいね。」
基本情報
分類：マクロライド系抗生物質（細菌のタンパク合成を阻害）
主な適応：咽頭炎・扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、副鼻腔炎、中耳炎、非淋菌性尿道炎 など
主な適応：咽頭炎・扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、副鼻腔炎、中耳炎、非淋菌性尿道炎 など
特長：組織内移行が良く、半減期が長い→短期投与で効果が持続
用法のラクさ：1日1回、3日間の処方が多い
用法のラクさ：1日1回、3日間の処方が多い
用量・用法（代表例）
※疾患・年齢・腎肝機能で異なります。必ず処方どおりに。性感染症など一部は下記と異なる特別な用量になることがあります。
| 対象 | 感染症の例 | よく使う用量 | ポイント |
|---|---|---|---|
| 成人 | 咽頭炎・急性気管支炎・肺炎・副鼻腔炎など | 500mgを1日1回 × 3日 | 食事の影響は少なめ。飲み忘れ注意。 |
| 成人（性感染症の一部） | クラミジア性尿道炎/子宮頸管炎 など | 1,000mg（1g）を単回服用 | 検査・治療は医師の指示で。自己判断で再投与しない。 |
| 小児 | 中耳炎・肺炎 など | 体重あたりで処方（例：10mg/kgを1日1回 × 3日など） | 小児用細粒あり。体重変化で用量が変わることあり。 |
飲み方のコツ：毎日だいたい同じ時間に。制酸薬（総合胃薬や液体胃薬に含まれることあり）は2時間ほど間隔を。
飲み忘れ：気づいた時に1回分。次の時間が近いなら飛ばして2回分は飲まない。
途中で良くなっても自己中断しない（耐性菌リスク）。
飲み忘れ：気づいた時に1回分。次の時間が近いなら飛ばして2回分は飲まない。
途中で良くなっても自己中断しない（耐性菌リスク）。
副作用
- よくある：下痢・腹痛・吐き気、軟便、腹部膨満、頭痛、味覚変化
- 注意が必要：発疹・かゆみ、肝機能障害（だるさ・食欲低下・尿が濃い・黄疸）
- まれだが重い：不整脈（QT延長による動悸・失神感）、重いアレルギー反応
こんな症状は受診/救急を検討：血便を伴う強い下痢、息苦しさ・胸痛、強い動悸/めまい、黄疸・著しい倦怠感、広がる発疹・唇や舌の腫れ
飲み合わせ（相互作用）
- 制酸薬（アルミニウム/マグネシウム）：2時間以上あける。
- 不整脈の薬・一部の抗精神病薬などQT延長薬：併用に注意。既往歴は必ず申告。
- ワルファリン：一緒に使う場合はPT-INRの検査調整が必要になることあり。
- シクロスポリン、ジゴキシン、エルゴタミン製剤：まれに濃度影響の報告。医師・薬剤師へ。
- お酒：少量でも肝臓に負担。治療期間は控えるのが無難。
※アジスロマイシンは他のマクロライド（エリスロマイシン等）より相互作用は少なめですが、併用薬は必ず申告してください。
よくある質問（FAQ）
Q. 3日分しか出ていません。本当に足りますか？
体内に長くとどまるため、3日間で有効濃度が維持されます。指示どおり飲み切ればOKです。
Q. 食前・食後の指定はありますか？
基本はいつでもOKですが、胃のムカつきがある方は軽く食後に。胃薬（制酸薬）は2時間あけましょう。
Q. 下痢が出たら止めた方がいい？
軽い下痢は様子見で水分・電解質補給を。強い/血便/発熱を伴う場合は中止せずまず医療機関へ連絡。
Q. 授乳・妊娠中でも使えますか？
状況により医師判断で処方されます。必要性と安全性のバランスを考慮。自己判断で服用しないでください。
Q. 風邪（ウイルス）にも効きますか？
いいえ。抗生物質は細菌に作用します。ウイルス性の風邪には原則不要です。
Q. 1日飲み忘れました。翌日に2回飲む？
ダメです。思い出した時に1回分のみ、次はいつもの時間に。2回分を一度に飲まないでください。
今日からの使い方チェックリスト
- 毎日同じ時間に1回、3日間飲む
- 制酸薬は2時間あける
- 良くなっても自己中断しない
- 下痢が強い・動悸/めまい・黄疸など異常時は受診
- 飲み合わせが不安ならお薬手帳を見せて相談
✅ アジスロマイシンは短期間で効果が続く抗生物質
✅ 呼吸器・耳鼻科領域や一部性感染症に使用
✅ 1日1回×3日が基本、飲み忘れのリカバリーは1回分のみ
✅ 下痢・腹部症状が多い／まれに不整脈・肝障害に注意
✅ 制酸薬・QT延長薬・ワルファリン等は併用注意
