コレステロール薬の強さ・違い｜メバロチン・リピトール・クレストールをやさしく比較

コレステロール薬の強さ・違いは？スタチン比較

メバロチン／リピトール／クレストールを中心にやさしく解説

※本ページは一般向けの解説です。個別の用量調整・併用は必ず主治医・薬剤師へご相談ください。

「コレステロールの薬、メバロチン（プラバスタチン）→リピトール（アトルバスタチン）→クレストール（ロスバスタチン）って変わってきたんだけど…どっちが強いのか分からなくて💦」

「いい質問です！コレステロールを下げる“スタチン”は効き目に差があるんです。ざっくりの強さの順は
クレストール＞リピトール＞メバロチン（＋よく使うリバロ（ピタバスタチン）はリピトールに近い中〜強め）というイメージですよ。」

「なるほど！じゃあ強い薬のほうがいいってこと？」

「“強ければ正解”ではありません。目標のLDL値や体質、副作用の出やすさ、他の薬との飲み合わせを考えてあなたに合う強さに調整します。目標へ届かなければ少し強い薬・用量へ、逆に副作用が気になれば弱めへ、という微調整をします。」

スタチンの「強さ」をざっくり比較（LDL低下の目安）

下の★はLDLコレステロールを下げる目安です。実際の下がり方は用量・体質・飲み方で変わります。

成分（一般名）	主な商品名	強さの目安	特徴メモ
ロスバスタチン	クレストール	★★★★（強い）	少ない用量でも下げやすい。薬の相互作用は比較的少なめ。
アトルバスタチン	リピトール	★★★☆（中〜強）	幅広い用量設定。グレープフルーツや一部の抗菌薬などと相互作用あり。
ピタバスタチン	リバロなど	★★★（中〜強）	少量で使いやすい。相互作用は比較的少なめ。
プラバスタチン	メバロチン	★★（控えめ）	やさしめだが相互作用が少なく高齢者でも使いやすい場面あり。

※医師の方針や併用薬、腎機能・肝機能などで評価は変わります。

「このくらい下がる力が近い」と言われるイメージ比較です（個人差あり）。
※数字は目安、自己調整はしないでください。

ロスバスタチン	アトルバスタチン	ピタバスタチン	プラバスタチン
5 mg	10 mg	2 mg	40 mg
10 mg	20 mg	4 mg	80 mg

※採血での反応を見ながら医師が実際の用量を決めます。

気になる症状が出たら自己中止せず、まずは医療機関へ相談を。

気づいたときに近ければそのまま服用、次の時間が近いなら1回飛ばして通常どおり。2回分を一度には飲みません。

Q. 強い薬に変わると副作用は増えますか？

A. 一部の方で筋肉痛・だるさ・肝機能値の変化などが出やすくなることがあります。採血で安全性を確認しながら調整します。気になる症状は早めにご相談ください。

Q. コレステロールが下がりすぎても大丈夫？

A. 心血管リスクの高い方では、しっかり下げる利益が大きいと考えられています。とはいえ極端に低い場合は医師が用量を見直します。

Q. いつから効いてきますか？採血はどのくらいで？

A. 効果は飲み始めて数週間で現れます。用量変更後は4〜12週間を目安に採血で確認します。

Q. 生活習慣は変えなくても薬だけでいい？

A. 薬はとても大事ですが、食事・運動・禁煙・睡眠を整えると、より少ない量で十分な効果が得られることがあります。

Q. 合剤（スタチン＋エゼチミブ）ってどうですか？

A. スタチン単剤で目標に届かないとき、副作用を増やさず追加で下げたいときの選択肢です。合うかどうかは医師とご相談を。

「今日の話で、自分の薬がどのくらいの強さなのかイメージできました！」

「よかったです😊 次の採血の結果で強さ（用量）を微調整していきましょう。飲み合わせや気になる症状があれば、遠慮なく教えてくださいね。」